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2016年案例:肛旁反复破溃流分泌物1月

信息提供日期:2020-06-01 17:14   来源:深圳市中医肛肠医院

  刘×,男,25岁,2016年

  主诉:肛旁反复破溃流分泌物1月。

  专科检查(截石位):视诊:肛门外观无畸形,肛门外10、11点位距肛缘2cm、4cm处分别可见一个破溃口,色红,高出皮面,有分泌物流出。

  指诊:肛门直肠环弹性可,肛内10、11点肛窦处凹陷,压痛阳性,可及条索状硬结通向外口,破溃口处压痛阳性,指套退出未见染血。肛门镜检因疼痛拒查。

  辅助检查:血尿粪无明显异常,肝肾功、电解质、乙肝六项、输血三项、凝血无异常。

  心电图:大致正常。

  胸片示:心肺膈肌未见明显异常。

  启示:

  1、做好术前检查,直肠腔内超声、盆腔CT或MRI,明确瘘管走行及内外口位置

  2、术中:仔细探查,寻找内口

  3、清除感染的肛腺是治愈肛瘘的关键

  4、注重保护肛门功能

  5、保持引流通畅

  6、注重术后换药,促进创面愈合。


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