信息提供日期:2020-06-01 17:22 来源:深圳市中医肛肠医院
李**,女,70天,甘肃庆阳人,右臀部溃疡反复不愈1月余。
患儿家属口诉,患儿自出生后发现右侧臀部有一鲜红色斑块,稍隆起皮肤,边界清楚,形状不规则,家属以为胎记,未予重视。后伴随患儿的生长,红色斑块面积扩大并破裂出血,于“当地医院”诊断为“血管瘤”(具体处理不详),但右臀部溃疡面一直未见愈合,曾多次感染化脓,四处求医,久治不愈。于2017年9月于我门诊就诊。
症见:患儿发育正常,营养良好,全身一般情况可。右侧臀部可见一巨大溃疡面,底部凹凸不平,低于周围皮肤组织约1cm,创面色鲜红,附着黄白色分泌物,创缘水肿明显,略高于周围正常组织。
处理:予温热生理盐水冲洗伤口,清除坏死、感染组织及分泌物,适当修剪皮缘,形成“底小口大”样创面,并给予双氧水、生理盐水交替冲洗,最后使用碘伏再次消毒,外涂我科常用药膏——九华膏,以无菌敷料覆盖,胶带固定。后每日予以中药熏洗以清热解毒、去腐生肌,具体方药如下:
黄 连7g 黄 柏7g 黄 芩7g 金银花6g
血 竭6g 乳 香4g 没 药4g 冰 片3g
珍珠粉10g 炙甘草4g
每日以此方坐浴2-3次。1月后基本痊愈。