信息提供日期：2022-05-25 15:41 来源：深圳市中医肛肠医院
患者秦*，女，25岁，因“肛旁肿痛伴破溃流脓2年” 入院。
入院症见：患者神清，精神、纳眠佳，左侧肛旁肿痛，伴流脓血水。无便后肿物脱出，无便血，无肛门溢液、肛门瘙痒感。大便1次/天，成形，无粘液血便，无里急后重感。无发热、畏寒，无呕血、黑便，无腹痛、腹胀，平素小便正常。起病以来患者体重无明显改变。
体格检查：体温：36.5℃ 脉搏：86次/分 呼吸：20次/分 血压：110/69mmHg；舌红、苔黄腻、脉弦滑，专科检查：（截石位）肛缘2点距肛门2cm处见一手术疤痕，自瘢痕皮下可触及一索状管道通向2点位肛窦，手指按压后可见少许脓血自外口流出，无触痛；肛门指诊：2点位肛窦处可及一凹陷，指套未见染血。肛门镜检：齿线处2点位肛窦充血。
诊断为：肛瘘；完善相关检查后在骶管麻醉+基础麻醉下行肛瘘切除术；术后好转出院，出院后间断我院门诊换药，1.5个月后痊愈。
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