信息提供日期：2022-08-15 15:43 来源：深圳市中医肛肠医院
杨某某，男，31 岁，肛部潮湿、发痒6年。因混合痔在某三甲医院行手术治疗，术后一直肛门部潮湿、发痒。在多家医院治疗6年无效。查肛缘外截石位7点、9点分别有 0.8cm*0.8cm、0.5cm*0.5cm 溃疡，基底晦暗，边界清晰，表面有少许分泌物，无出血。
初诊辩证湿热下注，予清利湿热之痔炎消洗剂应用一周后，效果不佳。细察患者创面基底晦暗，边界色苍白，追问患者病史知其平素怕冷，手足不温。舌暗红，苔薄白，舌下系带发紫，脉细涩。
此为阳虚血瘀之症状，治疗时应在清热利湿的基础上，加之温阳活血，具体方药如下：
黄连 20g、黄芩 20g、黄柏 20g、醋乳香15g、醋没药 15g、当归 15g、重楼 10g、牡丹皮 15g、棉马贯众 15g、高良姜 15g、甘草 10g。
三诊时，查患者溃疡面缩小，且色较之前新鲜，大小约 0.4cm*0.4cm、0.2cm*0.2cm，自诉分泌物减少、发痒症状减轻，说明辩证准确，前方加牛膝 15g、制附子 15g，重楼用量改为 5g。
继续予上方 14 剂熏洗后，患者肛门部创面完全愈合，无分泌物，无任何瘙痒不适。
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