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2023年案例:急性嵌顿环状混合痔

信息提供日期:2023-02-27 15:47   来源:深圳市中医肛肠医院

  男,30岁,因“便时肛门肿物脱出伴疼痛10天。”以“急性嵌顿环状混合痔”入院。

  入院症见:患者神清,精神、食纳可,夜寐欠安,肛门肿物环状脱出,不能回纳,疼痛剧烈,无便血、肛门潮湿、瘙痒感。大便1次/天,便质坚硬干结,无粘液血便,无里急后重感。无发热、恶寒,无呕血、黑便,无腹痛、腹胀,小便可,起病以来患者体重无明显改变。舌暗红、苔黄腻,脉弦涩。体格检查:体温:36.7℃,脉搏:90次/分,呼吸:20次/分,血压:127/83mmHg;

  专科检查:(截石位)肛门居中,肛缘见环状肿物脱出,大小约3.5x3.5cm,尤以12-6点明显,质稍硬,色暗红,伴粘膜溃烂;脱出肿物触痛明显;肛门指诊肛门直肠下段未及其余肿物,指套未见染血,肛门括约肌紧张。

  肛门镜检:患者疼痛剧烈,未能顺利进行肛门镜检。诊断为:急性嵌顿环状混合痔;给予环状混合痔切除术。术后住院1周,20+天后患者肛周手术切开完全愈合。

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